Будьте здоровы! Окончание

Инфомат - это информационный киоск, такое электронное терминальное устройство с интерактивным экраном, реагирующим на прикосновение (как банкомат). Что можно будет сделать, используя инфомат:

- получить информацию о графике приема врачей;

- записаться на прием к врачу;

- распечатать талон на прием.

Уже приобретено и установлено в учреждениях здравоохранения области 27 инфоматов. Кроме того, проведена процедура закупки и в скором времени будут установлены еще более 40 таких электронных устройств.

На данный момент в Устьянской ЦРБ закуплен и поставлен инфомат и ведутся работы по его подключению к медицинской информационной системе. Так что, уважаемые устьяки, приступайте к освоению нового оборудования. Эта услуга, прежде всего, для вас!

- Итак, произошла передача полномочий. Какие же функции в новых условиях возложены на район? Предстоит ли дальнейшая реорганизация существующей сети медицинских учреждений? Какие кадровые перестановки неизбежны? На что следует обратить внимание муниципальному образованию в организации медицинского обслуживания населения? Что зависит от Главы района, депутатов района и области? С кем в нашем районе Вы в течение этого времени работали конструктивно и кто, на Ваш взгляд, был бы Вашим помощником и в дальнейшем?

- Шестого апреля 2013 года вступил в силу областной закон «О реализации государственных полномочий Архангельской области в сфере охраны здоровья граждан», где полномочиям органов местного самоуправления посвящена III Глава.
В настоящее время существует одна медицинская организация на территории муниципального образования «Устьянский район» (далее - МО), следовательно, реорганизовывать нечего.
Еще раз повторюсь: организация медицинского обслуживания населения относится к полномочиям министерства здравоохранения Архангельской области, а органы местного самоуправления создают условия для оказания медицинской помощи населению.
А значит, от Главы муниципального образования, депутатов района и области зависит, в первую очередь, надлежащее выполнение органами местного самоуправления полномочий, предусмотренных областным законом. Если говорить о конструктивном диалоге, то мне всегда было приятно работать с Вами, Лидия Валентиновна, несмотря на то, что у Вас была совсем другая сфера деятельности. Вы не раз хлопотали за своих земляков. Я, например, очень хорошо помню тот случай, когда Вы настойчиво добивались решения проблемы по оказанию помощи в приобретении индивидуального протеза для жителя села Шангалы (стоимость изготовления такого протеза 300 - 400 тыс. руб.). И ведь все получилось! Всегда вызывает восхищение работа депутата областного Собрания Е.Г. Соболевой: забота, поддержка, трудолюбие, умение вникнуть в суть порой такого непростого специфичного медицинского вопроса - это ее отличительные качества. А сколько удивительных, уважаемых и достойных людей трудится в сфере медицины в Устьянском районе: районный педиатр Чеглаков Александр Николаевич, врач-терапевт Киземской участковой больницы Врачева Мария Федоровна и многие другие. Всем вам огромное спасибо! Но впереди у нас еще очень много дел, а сообща решать их всегда легче, так что я очень рассчитываю на вашу помощь и поддержку!

- В связи с созданием межрегиональных центров возникло немало вопросов. Как будет организована мед. помощь в отдаленных населенных пунктах?

- Конечно же, мы знаем о проблемах в дальних поселениях: это и отдаленность их от медицинских учреждений, и отсутствие фельдшерско-акушерских пунктов, низкая транспортная доступность (бездорожье зимой и летом, островные территории), отсутствие или изношенность медицинского транспорта, нехватка медицинских кадров.
Вот для того, чтобы приблизить оказание первичной медико-санитарной и специализированной (консультативной, диагностической и лечебной) помощи жителям муниципальных образований и созданы межрайонные специализированные центры (далее - центр). Для Устьянского района такой центр образован на базе ГБУЗ Архангельской области «Вельская центральная районная больница», куда прикреплено население Вельского, Виноградовского, Шенкурского и Устьянского муниципальных образований.
Межрайонные центры оснащены современным оборудованием, там работают специалисты высокого класса, они смогут оказать необходимую медицинскую помощь в сложных случаях. То есть, людям из сельских районов не придется ехать в клиники областного центра. Направление на консультацию, госпитализацию, обследование в центр выдается учреждением здравоохранения, осуществляющим медицинское наблюдение пациента. То есть, первичная медицинская помощь будет оказана на месте: в ФАПах, в Устьянской ЦРБ, а в случае необходимости оказания пациенту специализированной медицинской помощи он будет направлен не в областной центр, а в Вельск. Не правда ли, это для Устьян гораздо ближе?!
Также мы используем в осуществлении медицинского обследования форму «выездных бригад», состоящих из врачей специалистов межрайонных центров, Архангельской областной клинической больницы и СГМУ. Наши выездные бригады работают абсолютно бесплатно.

- Возвращаясь к вопросу нехватки специалистов в области, расскажите, пожалуйста, о позитивном опыте других районов. Что следует изменить в данном направлении Устьянскому району? Депутаты Совета депутатов МО «Лихачевское» просят Вашего содействия в направлении специалиста (фельдшера) для работы в новом ФАПе.

- Для решения кадрового вопроса, по-моему мнению, необходимо решение трех задач: достойный уровень оплаты труда, жилье, повышение престижа профессии. В настоящее время в рамках Государственной программы «Развитие здравоохранения Архангельской области на 2013-2015 годы» существует специальная подпрограмма «Развитие кадрового потенциала» с объемом финансирования 435 млн. рублей. Она включает и мероприятия по повышению престижа профессии, обучению и социальной поддержке медицинских работников.
С целью повышения квалификации медицинских работников утвержден учебно-производственный план подготовки специалистов здравоохранения по программам дополнительного профессионального образования на базе СГМУ.
В рамках развития общей врачебной практики в 2012 году обучено 111 врачей и 55 средних медицинских работников за счет средств областного бюджета. В рамках программы модернизации здравоохранения Архангельской области с декабря 2012 года идет переподготовка 34 медицинских сестер отдаленных фельдшерско-акушерских пунктов Архангельской области по специальности «Лечебное дело» с целью возможности выдачи и продления листков нетрудоспособности.
Произведен набор студентов на обучение в СГМУ на условиях целевой контрактной подготовки. Так, по направлению Устьянской ЦРБ в СГМУ обучается 16 студентов с обязательством трудоустроиться в данное учреждение.
Также произведен набор интернов - 47 и ординаторов - 5 человек.
В ноябре 2012 года состоялся съезд врачей общей практики Архангельской области, на котором рассмотрены вопросы оказания медицинской помощи населению сельских и труднодоступных районов области.
На базе СГМУ прошел форум «Ярмарка вакансий» с участием представителей министерства здравоохранения Архангельской области, руководства университета, главных врачей медицинских организаций Архангельской области.
Существует и федеральный проект по кадровому обеспечению учреждений здравоохранения, расположенных в сельской местности. В рамках данного проекта 36 молодых врачей области получили единовременную денежную выплату в размере 1 млн. рублей. В планах на 2013 год - трудоустройство в рамках данного проекта не менее 45 молодых специалистов. И если вдруг поступит заявка от молодого врача с просьбой направить его для работы в Устьянский район, ему будет выделен 1 млн. рублей. В связи с этим надеемся на помощь администрации МО в мотивации молодых специалистов к трудоустройству в Устьянской ЦРБ.
С целью социальной поддержки молодых специалистов в 2012 году произведены единовременные денежные выплаты по 100 тыс. руб. 34 молодым врачам и по 50 тыс. руб. 69 молодым специалистам со средним профессиональным образованием. Данные выплаты будут продолжены и далее.
В рамках программы «Развитие массового жилищного строительства в Архангельской области на 2010 - 2013 годы» для медиков в 13 муниципалитетах приобретено 67 служебных квартир, из них 6 квартир в Устьянском районе.
Также в настоящее время прорабатывается проект по взаимодействию учреждений образования и здравоохранения по подготовке, адаптации и обеспечению профессионального роста специалистов.
В качестве позитивного опыта я могу рекомендовать Холмогорский район, куда едут работать молодые специалисты здравоохранения. В районе организовано землячество, проходят слеты студентов, на которых обязательно присутствует главный врач. Вместе они обсуждают существующие проблемы и пути решения тех или иных вопросов. Иными словами главврач «ведет» студента практически с 1 курса.
Что еще? Предлагаю предусмотреть доплаты к стипендии со стороны муниципального образования тем студентам - целевикам, кто заключит договор с Устьянской ЦРБ с условием отработать в районе не менее 3 лет. Ну и, конечно же, предложить молодым что-нибудь интересное, привлекательное: культура, спорт, туризм, отдых. Я знаю, Устьяны это могут! А в целом следует систематизировать данное направление и совместными усилиями сделать все возможное для привлечения и закрепления молодых специалистов.
Что касается МО «Лихачевское». В штатном расписании ФАП «Мирновский» предусмотрено 2 должности фельдшера, одна из них занята. В настоящее время ведется работа по привлечению специалиста на работу в данный ФАП.
Информация о наличии вакансии направлена в Центр занятости, также должность фельдшера предлагается выпускникам учреждений среднего профессионального образования. Выражаю признательность депутатам муниципального образования «Лихачевское» за обеспокоенность ситуацией, знаю, что вы и сами ведете большую работу по привлечению специалистов медицины в поселок Мирный, ну а я со своей стороны постараюсь вам в этом обязательно помочь.

- Объясните еще раз, что такое платные услуги в мед. учреждении, работающем в системе ОМС (обязательного медицинского страхования)? Каким нормативным актом они утверждается и что делать, если в мед. учреждении все-таки требуют деньги сверх перечня платных услуг?

- Платные медицинские услуги - это услуги, которые медучреждение осуществляют сверх объемов программы государственных гарантий бесплатных видов медицинской помощи, в том числе по личному желанию и просьбе граждан.
Я перечислю документы, которыми регламентируется оказание платных медицинских услуг, возможно, кому-то это и пригодится:
Постановление Правительства Российской Федерации от 04 октября 2012 года № 1006 «Об утверждении правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг».
Постановление министерства здравоохранения и социального развития Архангельской области от 15 августа 2011 года № 01-пз «Об утверждении Порядка определения платы за оказание медицинских и иных услуг, оказываемых государственными бюджетными учреждениями здравоохранения, подведомственными министерству здравоохранения и социального развития Архангельской области, для граждан и юридических лиц».
И третий документ, уже в самом мед. учреждении - это прейскурант, в котором прописывается перечень и стоимость платных услуг. Он должен быть согласован с министерством здравоохранения Архангельской области и утвержден руководителем учреждения в соответствии с Уставом и действующими лицензиями. Он должен находиться на видном месте в учреждении здравоохранения, чтобы любой желающий мог с ним ознакомиться.
В случае если медработник все же требует деньги, об этом необходимо сообщить главному врачу, поскольку взимание денежных средств сверх перечня услуг, установленных в прейскуранте, является нарушением законодательства.

Уважаемые жители Устьянского района, если на вашу жалобу руководитель медучреждения не принял никаких мер, обращайтесь напрямую в министерство здравоохранения Архангельской области по адресу: г. Архангельск, пр. Троицкий - 49, телефон 8 (8182) 21-55-84.

Спасибо за пристальное внимание к сфере здравоохранения, за поднятые проблемы и заданные вопросы. Я и впредь готова к диалогу! Еще раз - будьте здоровы!